L'auteur apporte un éclairage personnel sur la spécificité des relationsentre parents et enfant souffrant de troubles instrumentaux. Entre enfance et parentalité, comment s'engendrent les morts subites du nourrisson, les épilepsies et autres troubles du développement du moi instrument (Rosenfeld), qu'ils soient psychomoteurs, langagiers ou mentaux ? L'auteur nous propose de l'accompagner dans ses approches cliniques, à partir desquelles se dévoile la portée de l'implication parentale, biologique ou professionnelle, y compris celle des institutions, dans l'engendrement ou le traitement de ces troubles instrumentaux. Les nombreuses observations cliniques sont analysées à la lumière des théories kleiniennes, de l'approche phénoménologique et de l'influence de Loczy, qui invite à repenser le concept de parentalité, individuelle et institutionnelle. Dominique Thouret est psychiatre et psychanalyste (Lyon).